儿童扁平足
什么是扁平足，其成因是什么？
正常的足部具有足弓，由足部骨骼构成，并由韧带和肌腱进行支撑。当足弓的内侧变得扁平或过低时，就被称为扁平足。
婴儿的足弓通常是扁平的，因为他们的骨骼和关节非常柔软，在站立时容易被压平。此外，婴儿足部内侧还有额外的脂肪垫，覆盖着尚未形成的足弓。
随着儿童成长，关节逐渐变得不再那么柔软，足弓也逐步发育形成。大多数儿童通常在10岁左右会发展出正常的内侧足弓。不过，仍有少数儿童可能不会形成足弓，成年后仍表现为扁平足。
扁平足可能与关节过度松弛、肥胖、外伤、足部长期或异常压力、生物力学缺陷或骨骼异常有关。
扁平足有哪些不同类型？
扁平足分为两种类型：
- 柔性扁平足
- 这是最常见的类型。在足部活动或非负重状态下，内侧足弓可见，但在站立时会塌陷。
- 刚性扁平足
- 无论是否负重，足弓都不可见，足部表现为僵硬。
如何预防扁平足？
通常情况下，扁平足无法预防。但穿着支撑性良好的鞋子，并保持足部和踝部肌肉的平衡力量，有助于预防足部疼痛。
扁平足需要治疗吗？
扁平足通常不会影响正常行走。但在某些情况下，足弓的塌陷可能会影响足部的生物力学功能，从而导致足部肌肉薄弱和跟腱紧绷。此时建议进行跟腱和小腿肌肉的拉伸训练，以促进足弓的发育。
如果您的孩子有以下情况，建议寻求专业建议。
- 足部僵硬、无力或疼痛
- 在行走或平衡方面存在困难
- 足部或踝部经常受伤
- 只有一只脚受影响
如何治疗扁平足？
专科医生会对病情进行诊断，并提供个性化治疗建议，必要时可能转介至物理治疗师、足科医生或义肢矫形师。大多数有症状的扁平足患者通常可以通过物理治疗来缓解不适。
物理治疗可能包括以下内容：
- 下肢力量及骨骼排列的评估
- 动作模式或足部姿势分析
- 开具具有内侧足弓支撑的鞋垫，根据病情严重程度选择预制或定制鞋垫
- 鞋履建议
- 如发现跟腱紧绷，可能建议跟腱拉伸训练
- 根据评估结果，可能建议参与强化训练方案
手术的指征
手术治疗仅适用于少数病例，即足部僵硬且伴有疼痛，并且保守治疗无效的情况下。
理疗预约日的注意事项
- 请提前10分钟到达登记
- 每次治疗时间为30至60分钟
- 请携带孩子的校鞋和/或运动鞋，以便进行评估
Ng Shin Huey
Shin Huey 是一位资深物理治疗师，在治疗从新生儿到成人各年龄段的各种肌肉骨骼损伤和疾病方面拥有超过18年的临床经验。
在 KKH 任职期间，她为肌肉骨骼团队及医生制定了多项临床路径和治疗指南。她还创立了多个多学科诊所，包括青少年关节炎、血友病、临床步态分析和运动实验室。她致力于为患者提供高质量、以价值为导向的护理，并不断寻求创新方法以优化治疗流程、提升服务质量和疗效。